返回
首页
导航
心理专家朱建军的中医演讲：身心疾病的情境应对模型和慢病调治
简介
今天能够在这里做这个讲座，说荣幸的同时也有一点忐忑，因为这是我第一次在医学界的会议上去做报告。我本身是搞心理咨询与心理治疗的，在那边作报告很正常，但是我后来想了一下觉得我到这来作报告也很正常，因为我们中医的文化本身就是“和”，就是开放性的，就是要把各方面东西都融合到一起的。这样的中医文化。某种意义上来说，也可以说我算是心理学界的一个代表，然后来和我们中医界的各位领导，各位专家来交流，来沟通。
我今天想讲的一个题目呢，是这个《身心疾病的情境应对模型和慢病调治》，我是怎么跟这个建立联系的呢？其实我一开始是做心理的，我没有关注他们的身体，我只是在调他们的心理。但是呢，在做心理治疗的过程中呢，就发现一个特别明显的现象：就是很多时候当他有一个心理困难之后，它会在躯体上反应出来，它会产生对应的一些身体疾病。有一个特别明显的规律就是，什么心理问题会容易得哪些病，所以我后来就预测说，什么心理问题的人最后会得什么病，发现准确率特别高。同样呢，我也发现一个特别有意思的事情，就是有一些他有身体疾病的这些人，当他们做了心理治疗以后，他心理问题解决了之后，他的身体疾病，特别是慢性病，也会得到特别明显的缓解。不是说他以前没有借助医学治疗，他也接受但是可能效果不是很好，但是在做心理治疗的过程中，他的身体疾病也跟着缓解。所以这就很清晰的表明，身和心他们两个是密切相连的。这也就引导我去关注这个身心疾病这样一个主题。所以我今天就从这个心理学的角度上呢，讲一下我的一些看法，请大家多多指教。时间很短，我尽量讲得尽量充分一点。
前面这个就不用多说了，因为我们大家肯定都很知道，身心疾病，也就是这些跟心理因素关系特别大的躯体疾病，它的比例是非常大的，从我个人来说，我认为，我还没有见到过有一个慢性病病人没有心理因素。我认为其实每一个慢性病病人，都是有很明显的一些心理因素在里面。这个跟中医的观念其实是一致的，因为他的心理有问题，他的神出了问题就会影响到他的情志，他的心理出了问题就会影响到他的身体。所以，真的是，我们可以看到这里面有非常多的心理因素。关于这些心理因素是怎么样影响的，目前有很多理论我在这罗列一下，但我就不讲了，不要让他来占用我们宝贵的时间。
心理学里面有好多理论，应激理论，还有这个心理动力学理论，还有一些性格跟身心疾病的一些研究，比如说我们叫做A型性格的，就是性格非常急躁的，他就比较容易有心血管的一些疾病，然后有一些我们叫做C型性格的。实际上意思是说，他外表看起来非常平和，但实际上他是很压抑的，他就是有很多的消极情绪呢，他不会表现出来，他会把它压到心里边，外表可能看起来好像没事儿一样，这种人就是容易得癌症的一个高危人群。
以前有一个人跟我说的一个他的一个做人的方式，他就用意象的方式跟我说，当时觉得非常简单的说明了癌症的发病机理。他说，我感觉在我心里边有两个口袋，一个白色的，一个黑色的，然后这个白色的口袋是敞着口的，我在这个白色的口袋里放入生活中一切快乐的东西，它的口是打开的。然后另外我有一个黑色的口袋，它是我的一个心理垃圾袋，我把我所有的不愉快的东西全部都放在这个黑色的口袋里，然后我把它的口扎的紧紧的，绝不让任何人看到我这个黑口袋的存在。然后我就问他一个问题，我说，你有能力去把这个黑口袋从你身体里面拿出去扔到垃圾堆嘛？他说，我做不到，我发现每次我把他拿出去随即又会回来。
那我就说，你看，这就是得癌症的原因。因为你这些消极情绪，它放在你身体里面，越积越多，越积越深，你又没法化解它。没法扔掉它，它就会变成你身体的一部分，一开始是无形的，仅仅是心理的，后来有个心理的形态，就是他想象中的这个黑口袋，然后再往后，它就会成为物质的形质，它就会变成身体上的，它会变成疾病。所以呢，心理在身心疾病这块是非常重要的。
传统中医其实有很多跟身心疾病有关的东西。我想这些对大家来说都是很常识性的。比如说，“七情致病”的说法呀，情绪生克啊，中医的五脏跟情绪对应的等等这些东西。我觉得这些东西都非常好，我自己也很喜欢中医，但我从心理学的角度上来看，因为我是搞心理学的，我说一些我们心理学上的一些看法。从心理学的角度上来说呢，其实我对于中医这一块的理论呢其实还是有点点不满意的，这个在座搞中医的不要不高兴。反正是有点儿不满意，不满意在哪儿呢？我觉得不够详尽，它从基本的说法是很好的，但是它没有一个详细的打开，没有一个很详尽的展开。
比如说情绪生克说。比如说，随便说一个，怒是肝，金克怒，金是肺，对应的是悲，所以说悲可以克怒。这样的说法对不对呢？我在我的心理治疗中去验证，发现实际上是有这种情况。有些时候悲伤这种情绪反而会使愤怒这种情绪得到一种缓解。但是他是不是总是这样呢？其实不是。其实真实的情况更复杂。比如说有的时候悲伤反而会使人的愤怒增加，因为当他悲伤的时候他会觉得自己很软弱，当他不希望自己这么软弱的时候，他就想努力把自己撑起来，当他努力的想把自己撑起来的时候，他又撑不起来，没有这个力量，怎么办呢？他就会故意让自己发怒，借助怒的那个力量去把悲伤给去掉。那么这个时候悲不大会克怒。
我以前有一个来访者的例子。她是个单身女性，她在家里面打孩子，把那个孩子打到重伤住院，然后呢我就问她为什么？因为她平时对孩子很好。她就说，因为我想到我生活中那么多的困难，我就很伤心，一伤心我就觉得要跨了，但我觉得我不能跨，要撑起来，当她要撑起来的时候又很生气，她一生气就打孩子，打完孩子以后看到孩子又觉得可怜，她又很伤心，然后一伤心又要撑起来，一撑起来又生气她就再打孩子，越悲伤就越愤怒，越愤怒就越打孩子，形成了一个……所以你就发现啊，实际上情绪之间的相克，跟中医里面是有一致的地方。但是不是那么简单。更复杂，有很多很多的变式，非常多的变式。
比如说，恐惧很多时候会压抑愤怒。恐惧怎么压抑愤怒呢？就当我们愤怒的时候我们心里面像有一团火一样升起来，做意象对话，我后面会讲到。当他愤怒的时候，你带着他说，你闭上眼睛，让他看心里的意象，他心里面就有团火。当他这个时候如果有恐惧的时候，恐惧的意象是一团冰水，恐惧很冷，然后这团冰水一浇下去那个火就灭了，但是火灭了是不是事儿就完了呢？不是，然后火灭了之后，它会变成非常硬，像铁一样硬，青灰色的一些东西。然后有一个人他长期就有一些愤怒和恐惧的情绪，长期在他生活中，后来他在意象中就发现，他在胸口这个地方结着一块石头，这块石头呢，外表看是灰色的，不是真的身体上真有啊，是在意象中去看，想象中这有块石头，然后这块石头敲开之后发现它是灰色和黑色交织的。后来我们在意象中去做一些操作，让他看一看灰黑色是哪儿来的，最后他发现黑色的部分，是淤血，灰色的部分，是凝结的眼泪，就是眼泪里面凝结出来的东西。然后他发现淤血是他愤怒的时候出的血，心里边出血，眼泪是他悲伤的时候他会在心里流泪。这些长期的愤怒和悲伤凝结在一起，就在他的意象中形成一块石头，是灰黑交加的。
所以呢，我觉得这些真的特别好，但是真的不够全。所以在这一块呢，我就有一个想法，是觉得，其实我们可以把心理学的一些东西引入到中医里面来，它会对中医有一个什么样的可能的帮助呢？我今天像推介会啊，推介心理学，就是它可以让我们有实证性的去研究一些中医的传统理论。
比如我们现在说：怒则气上，喜则气缓。这个为什么呢？我们根据在哪儿呢？我们的根据是内经，但是内经为什么这么说呢？我们不知道。所以那些搞科学的人，搞现代科学的人他就会，对中医就会攻击，就说你们不科学，其实很科学，其实我们可以更科学，我们可以有实验。心理学是有实验方法的，我们可以去找来访者，去找对照者，我们带着他们做意象，我们去操控他们的情绪，让他们有各种各样的情绪，然后我们可以让他在意象中去观察自己内心中的心理能量的那种活动。然后看他们是不是怒则气上？我发现怒则气上是不用说的，因为在怒的时候，你引导他去想象的时候，他意象中非常清晰的是很热的像火一样的一股能量一下子上升，它到不同的区域有不同的机制，如果你把它压到了腹区，你不让它上去，它就是胃里，如果你把它压在这个下面，不让它再往上走，他就是心脏区域，如果你让他再上来，他就是头，高血压等等。的确这个怒是向上的。
喜呢？喜在这个里头说，喜则气缓，那这个缓的这个气是往上走的还是往下走的呢？中医也讲了，但是做意象对话的时候我们可以验证，我们发现喜也是向上的，但是它是一边向上，一边向四周扩散，它向上的速度比愤怒慢，然后扩散的时候是更均匀的扩散。而愤怒呢，实际上是冲上去，像爆炸一样大，愤怒是这样的，愤怒那股能量是冲上去，炸开，而喜悦的能量呢？是这样的，这样的一股能量。然后这里面，就可以看到很多更有意思的现象。比如说，当有人喜悦的情绪特别强的时候，他往上冲的时候够快，这种时候它反而更靠近愤怒，所以这就会出现一个现象，就是当一个人在特别高兴，很兴奋很狂喜的时候，他反而是易被激怒。这时候你激惹他，他反而很容易愤怒，实际上他是喜悦。就像是曹操在那个赤壁之战前面，他很高兴的那个时候，有人激惹他，他怒火反而上来了。因为他们形态有相似处。反之，当愤怒非常轻微的时候，反而容易转化成喜悦，愤怒本身冲的很快，但是如果是轻微愤怒呢？冲的没有那么猛，这种时候，有一个条件可以转变，它会转化成喜悦。这个在我们生活中的例子就是打情骂俏，就是异性惹你不高兴，但是如果惹的劲儿不太大，那反而成了打情骂俏，反而成了快乐。所以有很多这样的东西，我觉得可以在传统中医的基础上，运用心理学的方法，也许可以更细，哈哈，这是我自己的一个理想啊，我觉得可以把心理学介绍给中医。它可能能有一些帮助，我觉得运用心理学的一些实证方法，丰富我们的中医，把它更细致化，更具体化，也许会更好。
所以就像底下说的这个，百病生于气，我觉得这个气的这个感觉比较类似于我们心理学上讲的心理能量，就像力比多，心理能量。其实心理学上我们可以运用一些方法通过实验去感受到这种能量在身体上如何运行的。比如说这个里面讲的是，恐则气下，恐惧的时候气会往下下，它讲的很简略，但是我做实验，我做实验的时候看到恐惧的时候，人的心理能量的变化方式是什么呢？它不是一个简单的气下，它其实恐惧的时候的第一个动作是收，是往中间收，是他的整个身体收缩，然后能量收缩，整个心理能量收到中间，然后凝结住，像冻成冰一样，这之后，它会有一个下，这之后的下是这种，它带来了一个非常大的一个反应，所以会有一些大小便会往下走，它是一个这样的一个动作，先收，凝结，然后向下。就像冷空气向下走一样的向下。所以我们用心理学的方法来看这些东西，就会发现可以把它更细致化，因为中国古人写的东西它很精要，写的很惜字如金的那种感觉，它没有把它很细的展开。所以这些东西我们完全可以用心理学来把它更实证化，更具体化，更详细化。
这个我就不讲了，中医里面也有一些心理治疗的病案，这个我们搞中医的人都知道，比如说发现某个人的身体问题是长期的这个心情忧虑导致的，然后他就给这个男性患者号脉，号完脉之后说，你这是月经不调，得的这个病。那个人就哈哈大笑，说你这是什么医生啊，男女都分不出来，男人怎么能月经不调呢？然后想起这事儿就笑，想起这事儿就笑，笑一笑病就好了，心情得到调节了。
还有一个我看到的病例就是说，有一个妻子，得了身体疾病，中医说是肝出了问题，女性得病经常跟中医说的肝有关，其实就因为女性情绪影响，后来呢医生就跟她说，有一个药引子是煮那个石头，有一块石头，说你给它煮软，煮软之后拿那个水来服药，就可以治好病。然后这个老公就很悲惨，说那石头怎么也煮不软。后来呢虽然石头没有煮软，但他那个老婆就很感动，说，我老公为了我自己这么努力，这么努力的看着火的时候，她的心就软了，心一软，病就好了。
所以其实从某种意义上来说，从我们心理学的角度上来说，那个石头就是一个意象，什么意象呢？就是那个被生活的磨砺变硬了的心，然后把石头煮软，就是一个心理学上我们把它叫做对意象的操作，仪式性操作，然后在这个过程中，虽然现实中的石头没有煮软，但是他老婆心软了，心软了以后她的肝就更好了，肝更好了她的整个肝气舒畅，心情就好了，病也就好了。
其实我们传统中医中也有这些，但是不系统。我觉得这个原因可能是因为中医中的那个，跟中医有关的中国传统心理治疗的这些技术，基本都在祝由里面，而祝由现在又不能登大雅之堂，所以就被浪费了。
我今天讲一点，就是我自己从心理学角度呢，对身心疾病建立的一个小模型。然后呢，我希望这个简单的讲一下，希望对大家能有点儿帮助。这个模型呢，我们其实是这么看身心关系的。就是说，我们的身体，它是本质上是受心理的影响，但是心理的这个影响呢，它需要一个中介过程才能影响到身体。那这个中介过程是一个什么样的过程呢？就是我这里面讲的情境应对。我们心理上对环境有一个评估，然后呢，我们就会有一个应对，然后我们这个应对呢就会带来身体上的一些相应的反应，然后这些反应就会影响我们的身体，然后天长日久在身体上导致一些变化，如果这些变化不好，那你这些就会变成一些心理疾病。然后这个里面说的心理呢，其实不是我们一般人以为的心理，不是说你脑子里面想什么，而实际上是指的是一些更深层的心理。很多这些心理活动，人对它是没有意识的，是潜意识的，但它又是存在的。从这个发生学的角度上来说，它更多的是我们原始的那个心理，我们身上的那个动物层面，那个原始层面，那个心理。它对外在世界的一个反应，然后它这个反应带来的身体变化。
我先讲一个我们心理学界大家讲的比较多的一个奠基理论，比如说为什么紧张焦虑会导致一些心血管系统的问题和胃肠系统的问题呢？我拿他这个做一个例子啊，但是我这个逻辑比他这个更大。因为原始的那些动物，我们现在是人啊，我们坐在办公室。但原始的一些动物，原始人，他在遇到一个让它非常紧张非常恐惧的动物的时候，一个危险的场景的时候，他会做什么呢？其实他会有两种反应，如果他发现那个威胁他的东西，那个别的动物，自己是打不过的，他就会激发起一种战斗状态。比如我们想象咱们在座的，咱们不是专家教授，咱们是原始人，我们生活在一个森林里，你突然碰到了一个野兽，这个野兽对你有一定的危险，然后这个时候，如果你估量一下觉得，我打得过他，这种时候你就会站起来；如果你估量一下，这是一只猛虎，我根本不可能打过它，这个时候你就会逃跑。然后当你去想到要战斗或者要逃跑的时候，你身体就会有对应的反应，比如说你想战斗的时候，你的反应是什么呢？就是你的四肢会充血，你的心率会加快，你的心跳会增加，目的是什么呢？目的是让我们体力更好。然后你的这个，如果在身体准备战斗的时候，还有一些细腻的反应。比如说那个时候如果你这个皮很厚，血流出来，血液凝结不够快，西医里头对这个有解释啊，说明这个肾上腺素不够，说这个肾上腺素或者去打肾上腺素为什么会达到这个效果呢？其实是跟原始人类的需要有关，既然我计划去战斗，要战斗就要流血，那这种时候，我的凝血功能需要比平时更好，这样才安全。然后胃肠道呢，就会血液循环减少，为什么呢？因为这个时候来不及去消化，我先打，如果我打败了我被人家吃掉了我也不用消化了，如果我打胜了，我再慢慢去消化。所以这个是一个，一个情境带来的一种身体感觉。
但是有一个问题，就是我们现在的人类生活跟原始人不一样了，比如现在工作上很有压力很紧张，领导告诉我说你这个报告必须在今天下午给我交出来，我一算时间觉得这根本是不可能的，这时候我特别紧张，这种时候我怎么办？我们没办法让原始人露面的，首先谁惹我紧张？是领导。我能不能把领导打一顿呢？不行。我能不能掉头就跑呢？可以，但是你也就被开除了。所以实际上我们不能做出我们身体为我们做好准备的那种反应。然后这样就导致一个什么结果呢？这个反应它就没有办法在身体里消退。如果正常情况下，原始人，我们在碰到危险的时候，一下子这个血脉喷张，心跳加快，血压升高，全身的四肢都是血液，然后我就去跟野兽搏斗，然后最后我把野兽打败了，然后我就放松了，身体的所有的这些就消退了。然后我们现在的人不行，我们没法打，没人跟我们打，但是呢，我们的那个压力又消除不了，那如果你长期维持这样一种高心率高血压这样一种状态，那这个就会使我们身体受损，而且这时候我们胃肠道血液就减少，那胃肠道也受损。所以它就是这样的一个原因。我们这里头讲的人的欲求和对情境的的心理评估，指的是更原始的身体的它的欲求和它对情境的反应，而不是我们这个所谓脑子，这个现代的脑子，我们这个逻辑思维的影响，不是这个，那个评估对身体的影响才最大。那个评估如果觉得是威胁，我们会有对威胁的反应，如果觉得是喜悦的事情，我们会有对喜悦的反应。如果觉得是什么样的情境，我们会有相应的反应，带来相应的情绪，带来相应的一些应对。
当然，一种情况下会怎么应对，这个不是每个人都一样的。这就是我们今天第二个观点。就是同样碰到危险，有的人会攻击，有的人会战斗，有的人会逃跑，有的人会藏起来，他也是不一样的，那这种不一样是通过什么反应出来的呢？通过性格，性格模式。不同的性格模式碰到了一个不同的情境，然后他会有一个不同的相应的反应，他就会带来相应的一个身体反应。
比如说，以前我带我的研究生的时候，他们做过一个关于糖尿病的心理因素的研究，然后我们医生肯定都知道啊，糖尿病跟高血压是有很高的共病率的，有些得糖尿病的人也有高血压，但有些人是只有高血压，有些人是只有糖尿病，然后后来我就说，这个跟什么心理有关？跟什么心理状态有关？我们就发现它是跟性格有关，后来我们就用意象的方式让他们去想象，就是把他们的生活，让他们在想象中用一个象征性的意象，就像一个寓言一样去看他们的生活状态，我发现纯高血压和纯的糖尿病，还有这俩夹杂着，都是不一样的。
简单说就是，高血压的人，他会把他的生活想象成是一个战斗性的，有威胁有敌人，需要战斗，需要赶紧去做什么的这样一个场景。而糖尿病的人他在想象中的生活场景，最常见的是什么呢，我后来总结了一下，最常见的糖尿病的场景是，骑着瘦马，走在沙漠里，是一个非常艰难，但是不是那个急性战斗的，就是我们后来发现说糖尿病的病人，一般成就的欲望像高血压一样高，他们都很有成就欲，但是糖尿病的病人，他会是以前成功过，现在已经不成功了，但是他还想成功，又觉得无能为力，这种疲乏感，比高血压要更强。他们就会容易得糖尿病。
其实，大家想一想啊，骑着瘦马，走在沙漠里，这个意象跟糖尿病的症状，是能够对的上的。比如说，因为他是走在沙漠里，所以他很干，他需要喝水。因为周围没有任何的草木，所以他很缺吃少穿，他这个意象，所以他要吃。因为是沙漠，所以他皮肤干燥，甚至其他的一些小并发症，比如说到后边他的脚会出问题，对吧？脚会出问题就是在沙漠里面磨烂的，因为沙漠太烫。为什么对应的这么好呢？这是因为他在他心里边的那个情境就是沙漠，他在他心里边他就是骑着瘦马走在沙漠，后来有人问我说，为什么不是骑着骆驼走沙漠？我说如果他把自己的生活看成是骑着骆驼走沙漠的话，他就不得糖尿病了，为什么呢？因为骆驼是会适应沙漠的，骑着瘦马走在沙漠这就是说不适应，他心里的情境就是这样一种情境。他的应对，就是，既然我是走在沙漠里，所以我要喝水，既然现在我的粮食不够，所以有吃的我要多吃。他的整个的行为模式，不是应对他现在这个真实生活，而是应对他想象中的那个沙漠。所以在现实中，他的身体就会受损，因为他实际上不是生活在沙漠里面，他可能发现现实中他的身体就会受损。
他的这些，比如说，他想象自己在沙漠中，他会有什么样的情绪，他就会影响到他的整个的中枢神经系统，内分泌系统，免疫系统。比如说，我们那会儿也去看糖尿病，今天我们不是专讲糖尿病啊，拿它做个例子。实际上可能他的一些内心的想象活动，他心目中的情境，我们猜测可能是通过免疫系统直接影响到胰腺，导致他后边的一些行动。所以，他的这些行动，就是我这里面说的这些，他为什么要这么做？你跟他说你现在的生活习惯不好，你只要改变了你这样的生活习惯，饮食习惯，等等的习惯，你就不容易得病了，你现在得这种病跟你的生活习惯不好是有关系的。对不对？对！非常对！我们讲治未病啊，所谓治未病最好的方法，就是有个好的生活习惯，健康的生活习惯，但是我想补充一句话，就是为什么有些人明知道他的生活习惯这样是不好的他还要这么做？是跟他想象中，他在他的心理意象中，他认为他活在一个什么样的情境有关。他没法改变，是因为他心中，他在潜意识中想象的那个生活情境没法改变，所以你让他按照那种健康的生活方式做，他内心中有两种力量会打架。他的逻辑思维层说，是，我是应该这样，但是他的原始认知层，他的那个潜意识层，他的内心意象层，他不肯，为什么不肯呢？因为他看到的世界是另一个世界。
比如说我自己啊，我自己在我青年时期，有一阵子，我就脱发脱的特别厉害，现在干脆剃秃了，呵呵，我以前头发很好，后来脱的很厉害，我自己也看了一下，为什么我会脱发脱的这么厉害？后来发现是劣质白酒喝的太多了。那个时候不太有钱，然后又爱喝酒，就喝很多的劣质白酒，我估计里面可能有假的，于是就脱发。那么怎么减少脱发？方法好简单，就是戒酒。我能不能戒掉酒呢？我的意志力能让我戒掉酒，跟人打赌，我说从今天开始我不喝酒了，一周，就是一周我是可以不喝酒的没问题，但是一周之后我就又开始狂喝，为什么呢？我后来发现，我意象中生活的世界，我是活在一个像水浒一样的世界，我的自我定位是一个好汉，哈哈嘿，江湖好汉，江湖好汉不喝酒那叫什么好汉？所以我就必须喝酒，哪怕身体健康受损，哪怕最后像林冲一样中风，我认了哈，因为我是江湖人物。但是我现实中是江湖人物嘛？我不是，我是一个搞学问的。但是我的潜意识认为我是个江湖人物，然后就会要求我，用水浒的风格来吃饭，大碗喝酒，大块吃肉，大秤分金银是没有哇，至少我大碗喝酒大块吃肉这个我可以做，但是对身体好不好呢？不好。但是我做不到不那么做。
这个就是我们这个模型的一个道理，就是说，我们在我们的潜意识里，我们更原始的认知中，好像有一个我们看到的世界，然后我们会应对它然后去做一些事情，然后会导致一些躯体的后果，导致一些躯体的疾病。
所以这些疾病，某种意义上来说，在我们看来本可以不这样，但是在他看来不可能不这样，因为我生活在这样一个环境里，我宁可得病我认了。他可以故意得病，有很多的身体疾病是故意的，他觉得得病有好处。比如说，平常根本没有人理我，但是我一得病了，有人关心我，然后他就会希望自己得病，这时候医生把他给治好了，在心里边他是恨你的，那在他的心理世界中，他是活在一个什么样的世界呢？实际上这个人可能在他的心理世界中，他认为他就是一个穷困潦倒的乞丐，他怎么应对呢？他又不能努力起来，于是呢，他就有时候很悲剧，他就宁愿病了，因为我病了以后，我用病这样一个行动可以获得别人的这些关心，只要得到了这些关心，我病死我也愿意。如果他在内心深处是我病死了也愿意这样的一个心态，那我们大家去治他的病就很难治。我们医生都很清楚，好多时候，病人只要听话他的病很好治，但他不听话，他回去不好好吃药，不按医生说的做，为什么？这里面其实就有他心理原因。什么心理原因？就是他认为，他不得不这样。他为啥不得不这样，是因为他想象中的世界是一个那样的世界。
所以，我今天要讲的模型呢，就是这样简单的一个模型。希望对大家有一点启发。时间很紧啊，我来简单的说一下就是，因为我是做心理治疗的，我心理治疗的一个方法叫意象对话心理学。意象对话心理学它的功能是什么呢？就是它引导我们通过想象，进入我们的原始认知，进入我们的身体中更原始的部分，这样的话呢，就可以帮助他改变他心中，对他的生活环境的那个认识。我们可以让他知道说，哦，你现在不是在骑着瘦马走在沙漠，或者说，你现在可以找到一个绿洲的，那么如果他在想象中找到绿洲了，那他的身体就没有必要像适应沙漠那样去适应。然后当他相信了这一点了以后，再配合一点医学的治疗，他就非常容易好转，他就对医疗的阻抗会非常小。这是我们意象对话的一个特点。
水母的生活
方法很多，非常非常多，也来不及去讲。所以我想呢，我带着大家做一个特别简单的小练习。我看了一下时间，还有十五分钟。原来我准备了两个小练习，但是现在我们做一个简单的，因为这个呢，时间短，大家体验一下。
就是，我把它叫做水母的生活。为什么做这个呢？是因为从我们的身体来说哈，进化的角度上来说，身体是一个累加的，我们身体是一个累加的，从最原始的一个动物进化过来，我们进化的每一个阶段的那些身体结构在我们身体里都保留着，比如说我们最早的身体是海洋中的那个海洋腔肠动物，那样一个身体，所以它的那些功能在我们的身体里都保留着，我们后边进化出新的结构，比如心脏，心血管，但是我们中医里面讲三焦，讲这个身体血液代谢，血液循环，身体里面其实还有一个更原始的，西医还不知道，我们中医可能会把它叫做三焦的这么一个结构，这个结构其实它是原始动物的那个原始身体，就是新生儿系统还没进化之前，它靠什么来输送营养？它是靠水液，津液，它是靠这个，这个东西在我们身体里就是这个。这个东西我们怎么样通过一种意象的引导，然后去调节身体，这个部分，有一个小练习，意象对话的小练习，就叫做水母的生活。大家可以跟我们一起去简单的体验一下。
好，现在大家放松坐好，放松坐好，闭上眼睛，手最主要不要抱胸，因为这是让我们紧张起来，这就是蜷缩的动作。手放在腿上，放在桌子上都行。好，大家现在，把我们的身体一点点放松下来，首先，把头放松下来，头放松，头放松，脖子和肩膀放松，两手臂和两手放松，胸和后背放松，腹部和腰放松，骨盆和大腿放松，骨盆，臀部，大腿，可以继续放松。膝盖放松，小腿和脚放松，全身放松，保持均匀的呼吸。好，现在呢，大家按照我说的去做想象，首先在想象中回顾一下我们现在的位置，我们前面有个讲台，我们顶上有很多金属的架子，我们的后边是垂到地上的帘子，在想象中看这一切。
好的，现在呢，我们想象走出这个教室，走出这个会场，想象自己走出这个会场，然后走出这个搂，在我们会场不远处有一座山，叫做西樵山，大家可以想象我们走向这个西樵山。好，想象现在我们走在西樵山的山路上，两边都是郁郁葱葱的绿树。好，我们越走周围越安静，我们走到深山的那一面。这个脚下的路也越来越原始，最后就变成了土路，甚至走到最后呢，它就不是任何人走出来的路，而好像是山里面的那些小动物走过，趟出来的路。周围这个有茂密的树木，有清澈的甘泉，有野花，有蝴蝶，风景很好。当你很开心的在这个荒无人烟的山里边走着的时候，想象你突然发现自己变成了一只猿，你现在是一个类人猿，很无忧无虑的，走在这个原始的大山里，希望大家认真的去体会，如果你是一只类人猿的话，你的感觉是什么，你身体上会有什么样的感觉，你在一个山里面跑来跑去是什么感觉？过了一会儿呢，你发现有意思的事情发生了，你现在不是类人猿了，你变成了一个爬行动物，比如说，蜥蜴或者蛇，这个时候你就不能蹦蹦跳跳，你要贴着地面走，体会一下作为一个爬行动物的身体感觉和心情。爬行动物从来不得高血压，就是因为他们这种特殊的心境。
好，现在想象你再往前爬着爬着，发现你到了海边，于是你就进入了海里，变成了一条鱼。好，现在体会你在海里边游泳的感觉，像一条鱼一样在游，随着海浪，越游越远。再过一会儿呢，你停下来，不想游了，停下来，当你停下来之后呢，你发现你化作了一个水母。水母。
好，现在大家重充分的去体验水母的感觉，对，她收缩舒张，收缩舒张，只是在做这个收缩和舒张的动作，但是它所有的收缩和舒张，都是很自发的，而且是跟海浪很和谐。随着海浪的起伏，你的身体也开始收缩和舒张。好，现在我们，我们没有脑子了，所以我们也不用想任何事情，我们就是一只水母。现在海水在慢慢的波动，我们在海面上飘着，收缩，舒张，阳光照在海面上，海水比较温暖，周围也很安全，我们就是这样子在海面上，收缩和舒张。（停顿一小段时间）你能感觉到，你的身体非常有节律的收缩和舒张，在这个过程中，体内的血液，很规律的像潮汐一样在流动。水母体内的水液，随着水母的收缩和舒张，就像潮汐一样，从中心流到末端，再从末端，回到中心。如此往复。
由于今天的时间有限啊，现在我们从想象中回来，不要马上睁眼，我们需要一个过程，想象这个水母又一次变成鱼，进化成鱼，这个过程不要省略，然后这个鱼游到岸边，变成爬行动物上岸。然后变成类人猿，在树林里边走到西樵山，翻过西樵山，变成人，走回我们的会议室。好，现在大家是不是在想象中已经回到会议室了？好，三，二，一。好，请大家睁开眼睛，稍微活动一下，谢谢。
意象对话创始人朱建军教授
嗯，最后再说一两句啊，这个是一个小练习，实际上呢，我们会发现这跟身体的好多机能都有关，中医为什么说肺是互散水液的呢，上脘。我觉得其实可能就因为呼吸运动跟我们原始身体，跟水母意象是结合的最近的，所以它就推动了整个身体的水液循环，通过三焦，通过腠理，然后传到全身。这就不展开说了。我们意象对话里面呢也有一些其他的身心调节方法，比如说我们可以通过引导他去想象，让他在想象中去看他的某些脏器，然后把他的脏器人格化，比如说你的心脏如果是一个人的话，你看到的是什么样的人，根据他看到的人的样子我们就可以知道他的心的功能是什么样，这个我们也做过一些研究。我觉得呢，可能对大家能有一点点启发哈，希望大家觉得有意思，我们就可以继续这样研究下去。继续把心理学和中医结合在一起，然后造福于大众吧。
好，谢谢大家！
主持人：
收获非常大，朱教授带我们做了一次几百万上千万年的一个时光穿梭，大家有没有觉得身体非常舒服？其实我一开始的时候并没有跟上朱教授的节奏，我后来慢慢的去理解这堂的报告，大概有这样一个收获，我觉得朱教授是从原始人，他的情绪和他的行为，到现代人的情绪和行为之间，建立两个对比，对比之后形成一个模型。那么这个模型形成之后，落脚点落在哪里呢？就是一种设置，或者我们身处一个真实情绪的情况下，会产生疾病。会落在这上面。那么疾病是借口，前面的设置或真实存在一个病因，对这个病因，我们又，简单分析一下，从朱教授的专业来说，是叫心理，或者叫潜意识，那么从我们中医的角度来说叫什么呢，是脏腑的阴阳平衡。
这也就回到我们中医上来，所以说，我们每个人，实质生来之后，五行没有一个人是平衡的，所以每个人都会处在一种不同的情境下，会产生不同的不舒服。那么最后呢，我真的是非常深刻的感受了一下，朱教授的这个治疗妙在什么地方？妙就妙在还是，也是调我们的阴阳五行，为什么这么说呢？是我们在脑子里面，从我们现实社会，从现实现场的应对情况，逐渐进行一个，进行一个突破现实的这么一个情况，到一个理想化，五行平衡的这么一个状态，让你非常享受，然后慢慢从五行平衡状态再慢慢回到现实，实现了我们阴阳五行不平衡的这样一种干预。我觉得这样，真的体现了我们殊途同归。不同的办法对我们整体的一个不同的治疗。非常感谢朱教授，再次感谢！
朱建军教授于2019年12月13日“2019年中国主动健康与慢性病防控高峰论坛”上的演讲。（转自公众号：意象对话）
心理专家朱建军简介：
中国著名心理学家
心理咨询与治疗师
意象对话疗法唯一创始人
回归疗法创始人
现任北京林业大学心理系教授
北京林业大学心理系创办人
华东师范大学临床心理学博士
北京心理学会常务理事
中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会委员、及文化与心理治疗学组委员
深圳市心海湾心理咨询有限公司专家督导、顾问
深圳市心理咨询行业协会专家顾问
从业简历：
1986年起，先后在中国政法大学、华东师范大学、上海西南七校、北京大学心理咨询中心、北京林业大学从事心理咨询与治疗工作，是我国文革后第一批心理咨询工作者；
1988年，于华东师范大学获得心理系人格心理学方向硕士学位；
1988年起，在中国政法大学法律系犯罪心理学教研室工作；
1990年，创立意象对话心理疗法；
1993年，师从于我国著名的心理学专家曾性初先生；
1996年，于华东师范大学获得心理系临床心理学方向博士学位；
2001年，创办北京林业大学心理系，任系主任。
2013年，创立回归疗法。
个人著作有：
《我是谁——心理咨询与意象对话技术》 、《你有几个灵魂——心理咨询中的人格意象分解》 、《意象对话心理治疗》 、《意象对话临床技术汇总》 、《意象对话案例督导集》 、《意象对话心理学与中医》 、《爱本来可以不这样痛苦——意象对话心理咨询札记》 、《来自东方的心理疗法——意象对话心理治疗（中英文对照）》 、《释梦》 、《释梦500例》 、《解梦全书》 、《人是什么》 、《少女自卫手册》 、《心灵大厦漫游》 、《走出迷惘——增强你的人格魅力》 、《回家，越走越快乐——回归疗法入门》 、《生态环境心理研究》 、《心灵的年轮》 、《中国的人心与文化》 、《滋养和安顿我们的心灵》 、《坏传统》 、《焦虑的中国人》 、《中国历史名人的个性解读》 、《寻找中国历史的心灵密码》 、《红楼梦圆》 、《人格》等 30几部著作。
我今天想讲的一个题目呢，是这个《身心疾病的情境应对模型和慢病调治》，我是怎么跟这个建立联系的呢？其实我一开始是做心理的，我没有关注他们的身体，我只是在调他们的心理。但是呢，在做心理治疗的过程中呢，就发现一个特别明显的现象：就是很多时候当他有一个心理困难之后，它会在躯体上反应出来，它会产生对应的一些身体疾病。有一个特别明显的规律就是，什么心理问题会容易得哪些病，所以我后来就预测说，什么心理问题的人最后会得什么病，发现准确率特别高。同样呢，我也发现一个特别有意思的事情，就是有一些他有身体疾病的这些人，当他们做了心理治疗以后，他心理问题解决了之后，他的身体疾病，特别是慢性病，也会得到特别明显的缓解。不是说他以前没有借助医学治疗，他也接受但是可能效果不是很好，但是在做心理治疗的过程中，他的身体疾病也跟着缓解。所以这就很清晰的表明，身和心他们两个是密切相连的。这也就引导我去关注这个身心疾病这样一个主题。所以我今天就从这个心理学的角度上呢，讲一下我的一些看法，请大家多多指教。时间很短，我尽量讲得尽量充分一点。
前面这个就不用多说了，因为我们大家肯定都很知道，身心疾病，也就是这些跟心理因素关系特别大的躯体疾病，它的比例是非常大的，从我个人来说，我认为，我还没有见到过有一个慢性病病人没有心理因素。我认为其实每一个慢性病病人，都是有很明显的一些心理因素在里面。这个跟中医的观念其实是一致的，因为他的心理有问题，他的神出了问题就会影响到他的情志，他的心理出了问题就会影响到他的身体。所以，真的是，我们可以看到这里面有非常多的心理因素。关于这些心理因素是怎么样影响的，目前有很多理论我在这罗列一下，但我就不讲了，不要让他来占用我们宝贵的时间。
心理学里面有好多理论，应激理论，还有这个心理动力学理论，还有一些性格跟身心疾病的一些研究，比如说我们叫做A型性格的，就是性格非常急躁的，他就比较容易有心血管的一些疾病，然后有一些我们叫做C型性格的。实际上意思是说，他外表看起来非常平和，但实际上他是很压抑的，他就是有很多的消极情绪呢，他不会表现出来，他会把它压到心里边，外表可能看起来好像没事儿一样，这种人就是容易得癌症的一个高危人群。
以前有一个人跟我说的一个他的一个做人的方式，他就用意象的方式跟我说，当时觉得非常简单的说明了癌症的发病机理。他说，我感觉在我心里边有两个口袋，一个白色的，一个黑色的，然后这个白色的口袋是敞着口的，我在这个白色的口袋里放入生活中一切快乐的东西，它的口是打开的。然后另外我有一个黑色的口袋，它是我的一个心理垃圾袋，我把我所有的不愉快的东西全部都放在这个黑色的口袋里，然后我把它的口扎的紧紧的，绝不让任何人看到我这个黑口袋的存在。然后我就问他一个问题，我说，你有能力去把这个黑口袋从你身体里面拿出去扔到垃圾堆嘛？他说，我做不到，我发现每次我把他拿出去随即又会回来。
那我就说，你看，这就是得癌症的原因。因为你这些消极情绪，它放在你身体里面，越积越多，越积越深，你又没法化解它。没法扔掉它，它就会变成你身体的一部分，一开始是无形的，仅仅是心理的，后来有个心理的形态，就是他想象中的这个黑口袋，然后再往后，它就会成为物质的形质，它就会变成身体上的，它会变成疾病。所以呢，心理在身心疾病这块是非常重要的。
传统中医其实有很多跟身心疾病有关的东西。我想这些对大家来说都是很常识性的。比如说，“七情致病”的说法呀，情绪生克啊，中医的五脏跟情绪对应的等等这些东西。我觉得这些东西都非常好，我自己也很喜欢中医，但我从心理学的角度上来看，因为我是搞心理学的，我说一些我们心理学上的一些看法。从心理学的角度上来说呢，其实我对于中医这一块的理论呢其实还是有点点不满意的，这个在座搞中医的不要不高兴。反正是有点儿不满意，不满意在哪儿呢？我觉得不够详尽，它从基本的说法是很好的，但是它没有一个详细的打开，没有一个很详尽的展开。
比如说情绪生克说。比如说，随便说一个，怒是肝，金克怒，金是肺，对应的是悲，所以说悲可以克怒。这样的说法对不对呢？我在我的心理治疗中去验证，发现实际上是有这种情况。有些时候悲伤这种情绪反而会使愤怒这种情绪得到一种缓解。但是他是不是总是这样呢？其实不是。其实真实的情况更复杂。比如说有的时候悲伤反而会使人的愤怒增加，因为当他悲伤的时候他会觉得自己很软弱，当他不希望自己这么软弱的时候，他就想努力把自己撑起来，当他努力的想把自己撑起来的时候，他又撑不起来，没有这个力量，怎么办呢？他就会故意让自己发怒，借助怒的那个力量去把悲伤给去掉。那么这个时候悲不大会克怒。
我以前有一个来访者的例子。她是个单身女性，她在家里面打孩子，把那个孩子打到重伤住院，然后呢我就问她为什么？因为她平时对孩子很好。她就说，因为我想到我生活中那么多的困难，我就很伤心，一伤心我就觉得要跨了，但我觉得我不能跨，要撑起来，当她要撑起来的时候又很生气，她一生气就打孩子，打完孩子以后看到孩子又觉得可怜，她又很伤心，然后一伤心又要撑起来，一撑起来又生气她就再打孩子，越悲伤就越愤怒，越愤怒就越打孩子，形成了一个……所以你就发现啊，实际上情绪之间的相克，跟中医里面是有一致的地方。但是不是那么简单。更复杂，有很多很多的变式，非常多的变式。
比如说，恐惧很多时候会压抑愤怒。恐惧怎么压抑愤怒呢？就当我们愤怒的时候我们心里面像有一团火一样升起来，做意象对话，我后面会讲到。当他愤怒的时候，你带着他说，你闭上眼睛，让他看心里的意象，他心里面就有团火。当他这个时候如果有恐惧的时候，恐惧的意象是一团冰水，恐惧很冷，然后这团冰水一浇下去那个火就灭了，但是火灭了是不是事儿就完了呢？不是，然后火灭了之后，它会变成非常硬，像铁一样硬，青灰色的一些东西。然后有一个人他长期就有一些愤怒和恐惧的情绪，长期在他生活中，后来他在意象中就发现，他在胸口这个地方结着一块石头，这块石头呢，外表看是灰色的，不是真的身体上真有啊，是在意象中去看，想象中这有块石头，然后这块石头敲开之后发现它是灰色和黑色交织的。后来我们在意象中去做一些操作，让他看一看灰黑色是哪儿来的，最后他发现黑色的部分，是淤血，灰色的部分，是凝结的眼泪，就是眼泪里面凝结出来的东西。然后他发现淤血是他愤怒的时候出的血，心里边出血，眼泪是他悲伤的时候他会在心里流泪。这些长期的愤怒和悲伤凝结在一起，就在他的意象中形成一块石头，是灰黑交加的。
所以呢，我觉得这些真的特别好，但是真的不够全。所以在这一块呢，我就有一个想法，是觉得，其实我们可以把心理学的一些东西引入到中医里面来，它会对中医有一个什么样的可能的帮助呢？我今天像推介会啊，推介心理学，就是它可以让我们有实证性的去研究一些中医的传统理论。
比如我们现在说：怒则气上，喜则气缓。这个为什么呢？我们根据在哪儿呢？我们的根据是内经，但是内经为什么这么说呢？我们不知道。所以那些搞科学的人，搞现代科学的人他就会，对中医就会攻击，就说你们不科学，其实很科学，其实我们可以更科学，我们可以有实验。心理学是有实验方法的，我们可以去找来访者，去找对照者，我们带着他们做意象，我们去操控他们的情绪，让他们有各种各样的情绪，然后我们可以让他在意象中去观察自己内心中的心理能量的那种活动。然后看他们是不是怒则气上？我发现怒则气上是不用说的，因为在怒的时候，你引导他去想象的时候，他意象中非常清晰的是很热的像火一样的一股能量一下子上升，它到不同的区域有不同的机制，如果你把它压到了腹区，你不让它上去，它就是胃里，如果你把它压在这个下面，不让它再往上走，他就是心脏区域，如果你让他再上来，他就是头，高血压等等。的确这个怒是向上的。
喜呢？喜在这个里头说，喜则气缓，那这个缓的这个气是往上走的还是往下走的呢？中医也讲了，但是做意象对话的时候我们可以验证，我们发现喜也是向上的，但是它是一边向上，一边向四周扩散，它向上的速度比愤怒慢，然后扩散的时候是更均匀的扩散。而愤怒呢，实际上是冲上去，像爆炸一样大，愤怒是这样的，愤怒那股能量是冲上去，炸开，而喜悦的能量呢？是这样的，这样的一股能量。然后这里面，就可以看到很多更有意思的现象。比如说，当有人喜悦的情绪特别强的时候，他往上冲的时候够快，这种时候它反而更靠近愤怒，所以这就会出现一个现象，就是当一个人在特别高兴，很兴奋很狂喜的时候，他反而是易被激怒。这时候你激惹他，他反而很容易愤怒，实际上他是喜悦。就像是曹操在那个赤壁之战前面，他很高兴的那个时候，有人激惹他，他怒火反而上来了。因为他们形态有相似处。反之，当愤怒非常轻微的时候，反而容易转化成喜悦，愤怒本身冲的很快，但是如果是轻微愤怒呢？冲的没有那么猛，这种时候，有一个条件可以转变，它会转化成喜悦。这个在我们生活中的例子就是打情骂俏，就是异性惹你不高兴，但是如果惹的劲儿不太大，那反而成了打情骂俏，反而成了快乐。所以有很多这样的东西，我觉得可以在传统中医的基础上，运用心理学的方法，也许可以更细，哈哈，这是我自己的一个理想啊，我觉得可以把心理学介绍给中医。它可能能有一些帮助，我觉得运用心理学的一些实证方法，丰富我们的中医，把它更细致化，更具体化，也许会更好。
所以就像底下说的这个，百病生于气，我觉得这个气的这个感觉比较类似于我们心理学上讲的心理能量，就像力比多，心理能量。其实心理学上我们可以运用一些方法通过实验去感受到这种能量在身体上如何运行的。比如说这个里面讲的是，恐则气下，恐惧的时候气会往下下，它讲的很简略，但是我做实验，我做实验的时候看到恐惧的时候，人的心理能量的变化方式是什么呢？它不是一个简单的气下，它其实恐惧的时候的第一个动作是收，是往中间收，是他的整个身体收缩，然后能量收缩，整个心理能量收到中间，然后凝结住，像冻成冰一样，这之后，它会有一个下，这之后的下是这种，它带来了一个非常大的一个反应，所以会有一些大小便会往下走，它是一个这样的一个动作，先收，凝结，然后向下。就像冷空气向下走一样的向下。所以我们用心理学的方法来看这些东西，就会发现可以把它更细致化，因为中国古人写的东西它很精要，写的很惜字如金的那种感觉，它没有把它很细的展开。所以这些东西我们完全可以用心理学来把它更实证化，更具体化，更详细化。
这个我就不讲了，中医里面也有一些心理治疗的病案，这个我们搞中医的人都知道，比如说发现某个人的身体问题是长期的这个心情忧虑导致的，然后他就给这个男性患者号脉，号完脉之后说，你这是月经不调，得的这个病。那个人就哈哈大笑，说你这是什么医生啊，男女都分不出来，男人怎么能月经不调呢？然后想起这事儿就笑，想起这事儿就笑，笑一笑病就好了，心情得到调节了。
还有一个我看到的病例就是说，有一个妻子，得了身体疾病，中医说是肝出了问题，女性得病经常跟中医说的肝有关，其实就因为女性情绪影响，后来呢医生就跟她说，有一个药引子是煮那个石头，有一块石头，说你给它煮软，煮软之后拿那个水来服药，就可以治好病。然后这个老公就很悲惨，说那石头怎么也煮不软。后来呢虽然石头没有煮软，但他那个老婆就很感动，说，我老公为了我自己这么努力，这么努力的看着火的时候，她的心就软了，心一软，病就好了。
所以其实从某种意义上来说，从我们心理学的角度上来说，那个石头就是一个意象，什么意象呢？就是那个被生活的磨砺变硬了的心，然后把石头煮软，就是一个心理学上我们把它叫做对意象的操作，仪式性操作，然后在这个过程中，虽然现实中的石头没有煮软，但是他老婆心软了，心软了以后她的肝就更好了，肝更好了她的整个肝气舒畅，心情就好了，病也就好了。
其实我们传统中医中也有这些，但是不系统。我觉得这个原因可能是因为中医中的那个，跟中医有关的中国传统心理治疗的这些技术，基本都在祝由里面，而祝由现在又不能登大雅之堂，所以就被浪费了。
我今天讲一点，就是我自己从心理学角度呢，对身心疾病建立的一个小模型。然后呢，我希望这个简单的讲一下，希望对大家能有点儿帮助。这个模型呢，我们其实是这么看身心关系的。就是说，我们的身体，它是本质上是受心理的影响，但是心理的这个影响呢，它需要一个中介过程才能影响到身体。那这个中介过程是一个什么样的过程呢？就是我这里面讲的情境应对。我们心理上对环境有一个评估，然后呢，我们就会有一个应对，然后我们这个应对呢就会带来身体上的一些相应的反应，然后这些反应就会影响我们的身体，然后天长日久在身体上导致一些变化，如果这些变化不好，那你这些就会变成一些心理疾病。然后这个里面说的心理呢，其实不是我们一般人以为的心理，不是说你脑子里面想什么，而实际上是指的是一些更深层的心理。很多这些心理活动，人对它是没有意识的，是潜意识的，但它又是存在的。从这个发生学的角度上来说，它更多的是我们原始的那个心理，我们身上的那个动物层面，那个原始层面，那个心理。它对外在世界的一个反应，然后它这个反应带来的身体变化。
我先讲一个我们心理学界大家讲的比较多的一个奠基理论，比如说为什么紧张焦虑会导致一些心血管系统的问题和胃肠系统的问题呢？我拿他这个做一个例子啊，但是我这个逻辑比他这个更大。因为原始的那些动物，我们现在是人啊，我们坐在办公室。但原始的一些动物，原始人，他在遇到一个让它非常紧张非常恐惧的动物的时候，一个危险的场景的时候，他会做什么呢？其实他会有两种反应，如果他发现那个威胁他的东西，那个别的动物，自己是打不过的，他就会激发起一种战斗状态。比如我们想象咱们在座的，咱们不是专家教授，咱们是原始人，我们生活在一个森林里，你突然碰到了一个野兽，这个野兽对你有一定的危险，然后这个时候，如果你估量一下觉得，我打得过他，这种时候你就会站起来；如果你估量一下，这是一只猛虎，我根本不可能打过它，这个时候你就会逃跑。然后当你去想到要战斗或者要逃跑的时候，你身体就会有对应的反应，比如说你想战斗的时候，你的反应是什么呢？就是你的四肢会充血，你的心率会加快，你的心跳会增加，目的是什么呢？目的是让我们体力更好。然后你的这个，如果在身体准备战斗的时候，还有一些细腻的反应。比如说那个时候如果你这个皮很厚，血流出来，血液凝结不够快，西医里头对这个有解释啊，说明这个肾上腺素不够，说这个肾上腺素或者去打肾上腺素为什么会达到这个效果呢？其实是跟原始人类的需要有关，既然我计划去战斗，要战斗就要流血，那这种时候，我的凝血功能需要比平时更好，这样才安全。然后胃肠道呢，就会血液循环减少，为什么呢？因为这个时候来不及去消化，我先打，如果我打败了我被人家吃掉了我也不用消化了，如果我打胜了，我再慢慢去消化。所以这个是一个，一个情境带来的一种身体感觉。
但是有一个问题，就是我们现在的人类生活跟原始人不一样了，比如现在工作上很有压力很紧张，领导告诉我说你这个报告必须在今天下午给我交出来，我一算时间觉得这根本是不可能的，这时候我特别紧张，这种时候我怎么办？我们没办法让原始人露面的，首先谁惹我紧张？是领导。我能不能把领导打一顿呢？不行。我能不能掉头就跑呢？可以，但是你也就被开除了。所以实际上我们不能做出我们身体为我们做好准备的那种反应。然后这样就导致一个什么结果呢？这个反应它就没有办法在身体里消退。如果正常情况下，原始人，我们在碰到危险的时候，一下子这个血脉喷张，心跳加快，血压升高，全身的四肢都是血液，然后我就去跟野兽搏斗，然后最后我把野兽打败了，然后我就放松了，身体的所有的这些就消退了。然后我们现在的人不行，我们没法打，没人跟我们打，但是呢，我们的那个压力又消除不了，那如果你长期维持这样一种高心率高血压这样一种状态，那这个就会使我们身体受损，而且这时候我们胃肠道血液就减少，那胃肠道也受损。所以它就是这样的一个原因。我们这里头讲的人的欲求和对情境的的心理评估，指的是更原始的身体的它的欲求和它对情境的反应，而不是我们这个所谓脑子，这个现代的脑子，我们这个逻辑思维的影响，不是这个，那个评估对身体的影响才最大。那个评估如果觉得是威胁，我们会有对威胁的反应，如果觉得是喜悦的事情，我们会有对喜悦的反应。如果觉得是什么样的情境，我们会有相应的反应，带来相应的情绪，带来相应的一些应对。
当然，一种情况下会怎么应对，这个不是每个人都一样的。这就是我们今天第二个观点。就是同样碰到危险，有的人会攻击，有的人会战斗，有的人会逃跑，有的人会藏起来，他也是不一样的，那这种不一样是通过什么反应出来的呢？通过性格，性格模式。不同的性格模式碰到了一个不同的情境，然后他会有一个不同的相应的反应，他就会带来相应的一个身体反应。
比如说，以前我带我的研究生的时候，他们做过一个关于糖尿病的心理因素的研究，然后我们医生肯定都知道啊，糖尿病跟高血压是有很高的共病率的，有些得糖尿病的人也有高血压，但有些人是只有高血压，有些人是只有糖尿病，然后后来我就说，这个跟什么心理有关？跟什么心理状态有关？我们就发现它是跟性格有关，后来我们就用意象的方式让他们去想象，就是把他们的生活，让他们在想象中用一个象征性的意象，就像一个寓言一样去看他们的生活状态，我发现纯高血压和纯的糖尿病，还有这俩夹杂着，都是不一样的。
简单说就是，高血压的人，他会把他的生活想象成是一个战斗性的，有威胁有敌人，需要战斗，需要赶紧去做什么的这样一个场景。而糖尿病的人他在想象中的生活场景，最常见的是什么呢，我后来总结了一下，最常见的糖尿病的场景是，骑着瘦马，走在沙漠里，是一个非常艰难，但是不是那个急性战斗的，就是我们后来发现说糖尿病的病人，一般成就的欲望像高血压一样高，他们都很有成就欲，但是糖尿病的病人，他会是以前成功过，现在已经不成功了，但是他还想成功，又觉得无能为力，这种疲乏感，比高血压要更强。他们就会容易得糖尿病。
其实，大家想一想啊，骑着瘦马，走在沙漠里，这个意象跟糖尿病的症状，是能够对的上的。比如说，因为他是走在沙漠里，所以他很干，他需要喝水。因为周围没有任何的草木，所以他很缺吃少穿，他这个意象，所以他要吃。因为是沙漠，所以他皮肤干燥，甚至其他的一些小并发症，比如说到后边他的脚会出问题，对吧？脚会出问题就是在沙漠里面磨烂的，因为沙漠太烫。为什么对应的这么好呢？这是因为他在他心里边的那个情境就是沙漠，他在他心里边他就是骑着瘦马走在沙漠，后来有人问我说，为什么不是骑着骆驼走沙漠？我说如果他把自己的生活看成是骑着骆驼走沙漠的话，他就不得糖尿病了，为什么呢？因为骆驼是会适应沙漠的，骑着瘦马走在沙漠这就是说不适应，他心里的情境就是这样一种情境。他的应对，就是，既然我是走在沙漠里，所以我要喝水，既然现在我的粮食不够，所以有吃的我要多吃。他的整个的行为模式，不是应对他现在这个真实生活，而是应对他想象中的那个沙漠。所以在现实中，他的身体就会受损，因为他实际上不是生活在沙漠里面，他可能发现现实中他的身体就会受损。
他的这些，比如说，他想象自己在沙漠中，他会有什么样的情绪，他就会影响到他的整个的中枢神经系统，内分泌系统，免疫系统。比如说，我们那会儿也去看糖尿病，今天我们不是专讲糖尿病啊，拿它做个例子。实际上可能他的一些内心的想象活动，他心目中的情境，我们猜测可能是通过免疫系统直接影响到胰腺，导致他后边的一些行动。所以，他的这些行动，就是我这里面说的这些，他为什么要这么做？你跟他说你现在的生活习惯不好，你只要改变了你这样的生活习惯，饮食习惯，等等的习惯，你就不容易得病了，你现在得这种病跟你的生活习惯不好是有关系的。对不对？对！非常对！我们讲治未病啊，所谓治未病最好的方法，就是有个好的生活习惯，健康的生活习惯，但是我想补充一句话，就是为什么有些人明知道他的生活习惯这样是不好的他还要这么做？是跟他想象中，他在他的心理意象中，他认为他活在一个什么样的情境有关。他没法改变，是因为他心中，他在潜意识中想象的那个生活情境没法改变，所以你让他按照那种健康的生活方式做，他内心中有两种力量会打架。他的逻辑思维层说，是，我是应该这样，但是他的原始认知层，他的那个潜意识层，他的内心意象层，他不肯，为什么不肯呢？因为他看到的世界是另一个世界。
比如说我自己啊，我自己在我青年时期，有一阵子，我就脱发脱的特别厉害，现在干脆剃秃了，呵呵，我以前头发很好，后来脱的很厉害，我自己也看了一下，为什么我会脱发脱的这么厉害？后来发现是劣质白酒喝的太多了。那个时候不太有钱，然后又爱喝酒，就喝很多的劣质白酒，我估计里面可能有假的，于是就脱发。那么怎么减少脱发？方法好简单，就是戒酒。我能不能戒掉酒呢？我的意志力能让我戒掉酒，跟人打赌，我说从今天开始我不喝酒了，一周，就是一周我是可以不喝酒的没问题，但是一周之后我就又开始狂喝，为什么呢？我后来发现，我意象中生活的世界，我是活在一个像水浒一样的世界，我的自我定位是一个好汉，哈哈嘿，江湖好汉，江湖好汉不喝酒那叫什么好汉？所以我就必须喝酒，哪怕身体健康受损，哪怕最后像林冲一样中风，我认了哈，因为我是江湖人物。但是我现实中是江湖人物嘛？我不是，我是一个搞学问的。但是我的潜意识认为我是个江湖人物，然后就会要求我，用水浒的风格来吃饭，大碗喝酒，大块吃肉，大秤分金银是没有哇，至少我大碗喝酒大块吃肉这个我可以做，但是对身体好不好呢？不好。但是我做不到不那么做。
这个就是我们这个模型的一个道理，就是说，我们在我们的潜意识里，我们更原始的认知中，好像有一个我们看到的世界，然后我们会应对它然后去做一些事情，然后会导致一些躯体的后果，导致一些躯体的疾病。
所以这些疾病，某种意义上来说，在我们看来本可以不这样，但是在他看来不可能不这样，因为我生活在这样一个环境里，我宁可得病我认了。他可以故意得病，有很多的身体疾病是故意的，他觉得得病有好处。比如说，平常根本没有人理我，但是我一得病了，有人关心我，然后他就会希望自己得病，这时候医生把他给治好了，在心里边他是恨你的，那在他的心理世界中，他是活在一个什么样的世界呢？实际上这个人可能在他的心理世界中，他认为他就是一个穷困潦倒的乞丐，他怎么应对呢？他又不能努力起来，于是呢，他就有时候很悲剧，他就宁愿病了，因为我病了以后，我用病这样一个行动可以获得别人的这些关心，只要得到了这些关心，我病死我也愿意。如果他在内心深处是我病死了也愿意这样的一个心态，那我们大家去治他的病就很难治。我们医生都很清楚，好多时候，病人只要听话他的病很好治，但他不听话，他回去不好好吃药，不按医生说的做，为什么？这里面其实就有他心理原因。什么心理原因？就是他认为，他不得不这样。他为啥不得不这样，是因为他想象中的世界是一个那样的世界。
所以，我今天要讲的模型呢，就是这样简单的一个模型。希望对大家有一点启发。时间很紧啊，我来简单的说一下就是，因为我是做心理治疗的，我心理治疗的一个方法叫意象对话心理学。意象对话心理学它的功能是什么呢？就是它引导我们通过想象，进入我们的原始认知，进入我们的身体中更原始的部分，这样的话呢，就可以帮助他改变他心中，对他的生活环境的那个认识。我们可以让他知道说，哦，你现在不是在骑着瘦马走在沙漠，或者说，你现在可以找到一个绿洲的，那么如果他在想象中找到绿洲了，那他的身体就没有必要像适应沙漠那样去适应。然后当他相信了这一点了以后，再配合一点医学的治疗，他就非常容易好转，他就对医疗的阻抗会非常小。这是我们意象对话的一个特点。
水母的生活
方法很多，非常非常多，也来不及去讲。所以我想呢，我带着大家做一个特别简单的小练习。我看了一下时间，还有十五分钟。原来我准备了两个小练习，但是现在我们做一个简单的，因为这个呢，时间短，大家体验一下。
就是，我把它叫做水母的生活。为什么做这个呢？是因为从我们的身体来说哈，进化的角度上来说，身体是一个累加的，我们身体是一个累加的，从最原始的一个动物进化过来，我们进化的每一个阶段的那些身体结构在我们身体里都保留着，比如说我们最早的身体是海洋中的那个海洋腔肠动物，那样一个身体，所以它的那些功能在我们的身体里都保留着，我们后边进化出新的结构，比如心脏，心血管，但是我们中医里面讲三焦，讲这个身体血液代谢，血液循环，身体里面其实还有一个更原始的，西医还不知道，我们中医可能会把它叫做三焦的这么一个结构，这个结构其实它是原始动物的那个原始身体，就是新生儿系统还没进化之前，它靠什么来输送营养？它是靠水液，津液，它是靠这个，这个东西在我们身体里就是这个。这个东西我们怎么样通过一种意象的引导，然后去调节身体，这个部分，有一个小练习，意象对话的小练习，就叫做水母的生活。大家可以跟我们一起去简单的体验一下。
好，现在大家放松坐好，放松坐好，闭上眼睛，手最主要不要抱胸，因为这是让我们紧张起来，这就是蜷缩的动作。手放在腿上，放在桌子上都行。好，大家现在，把我们的身体一点点放松下来，首先，把头放松下来，头放松，头放松，脖子和肩膀放松，两手臂和两手放松，胸和后背放松，腹部和腰放松，骨盆和大腿放松，骨盆，臀部，大腿，可以继续放松。膝盖放松，小腿和脚放松，全身放松，保持均匀的呼吸。好，现在呢，大家按照我说的去做想象，首先在想象中回顾一下我们现在的位置，我们前面有个讲台，我们顶上有很多金属的架子，我们的后边是垂到地上的帘子，在想象中看这一切。
好的，现在呢，我们想象走出这个教室，走出这个会场，想象自己走出这个会场，然后走出这个搂，在我们会场不远处有一座山，叫做西樵山，大家可以想象我们走向这个西樵山。好，想象现在我们走在西樵山的山路上，两边都是郁郁葱葱的绿树。好，我们越走周围越安静，我们走到深山的那一面。这个脚下的路也越来越原始，最后就变成了土路，甚至走到最后呢，它就不是任何人走出来的路，而好像是山里面的那些小动物走过，趟出来的路。周围这个有茂密的树木，有清澈的甘泉，有野花，有蝴蝶，风景很好。当你很开心的在这个荒无人烟的山里边走着的时候，想象你突然发现自己变成了一只猿，你现在是一个类人猿，很无忧无虑的，走在这个原始的大山里，希望大家认真的去体会，如果你是一只类人猿的话，你的感觉是什么，你身体上会有什么样的感觉，你在一个山里面跑来跑去是什么感觉？过了一会儿呢，你发现有意思的事情发生了，你现在不是类人猿了，你变成了一个爬行动物，比如说，蜥蜴或者蛇，这个时候你就不能蹦蹦跳跳，你要贴着地面走，体会一下作为一个爬行动物的身体感觉和心情。爬行动物从来不得高血压，就是因为他们这种特殊的心境。
好，现在想象你再往前爬着爬着，发现你到了海边，于是你就进入了海里，变成了一条鱼。好，现在体会你在海里边游泳的感觉，像一条鱼一样在游，随着海浪，越游越远。再过一会儿呢，你停下来，不想游了，停下来，当你停下来之后呢，你发现你化作了一个水母。水母。
好，现在大家重充分的去体验水母的感觉，对，她收缩舒张，收缩舒张，只是在做这个收缩和舒张的动作，但是它所有的收缩和舒张，都是很自发的，而且是跟海浪很和谐。随着海浪的起伏，你的身体也开始收缩和舒张。好，现在我们，我们没有脑子了，所以我们也不用想任何事情，我们就是一只水母。现在海水在慢慢的波动，我们在海面上飘着，收缩，舒张，阳光照在海面上，海水比较温暖，周围也很安全，我们就是这样子在海面上，收缩和舒张。（停顿一小段时间）你能感觉到，你的身体非常有节律的收缩和舒张，在这个过程中，体内的血液，很规律的像潮汐一样在流动。水母体内的水液，随着水母的收缩和舒张，就像潮汐一样，从中心流到末端，再从末端，回到中心。如此往复。
由于今天的时间有限啊，现在我们从想象中回来，不要马上睁眼，我们需要一个过程，想象这个水母又一次变成鱼，进化成鱼，这个过程不要省略，然后这个鱼游到岸边，变成爬行动物上岸。然后变成类人猿，在树林里边走到西樵山，翻过西樵山，变成人，走回我们的会议室。好，现在大家是不是在想象中已经回到会议室了？好，三，二，一。好，请大家睁开眼睛，稍微活动一下，谢谢。
意象对话创始人朱建军教授
嗯，最后再说一两句啊，这个是一个小练习，实际上呢，我们会发现这跟身体的好多机能都有关，中医为什么说肺是互散水液的呢，上脘。我觉得其实可能就因为呼吸运动跟我们原始身体，跟水母意象是结合的最近的，所以它就推动了整个身体的水液循环，通过三焦，通过腠理，然后传到全身。这就不展开说了。我们意象对话里面呢也有一些其他的身心调节方法，比如说我们可以通过引导他去想象，让他在想象中去看他的某些脏器，然后把他的脏器人格化，比如说你的心脏如果是一个人的话，你看到的是什么样的人，根据他看到的人的样子我们就可以知道他的心的功能是什么样，这个我们也做过一些研究。我觉得呢，可能对大家能有一点点启发哈，希望大家觉得有意思，我们就可以继续这样研究下去。继续把心理学和中医结合在一起，然后造福于大众吧。
好，谢谢大家！
主持人：
收获非常大，朱教授带我们做了一次几百万上千万年的一个时光穿梭，大家有没有觉得身体非常舒服？其实我一开始的时候并没有跟上朱教授的节奏，我后来慢慢的去理解这堂的报告，大概有这样一个收获，我觉得朱教授是从原始人，他的情绪和他的行为，到现代人的情绪和行为之间，建立两个对比，对比之后形成一个模型。那么这个模型形成之后，落脚点落在哪里呢？就是一种设置，或者我们身处一个真实情绪的情况下，会产生疾病。会落在这上面。那么疾病是借口，前面的设置或真实存在一个病因，对这个病因，我们又，简单分析一下，从朱教授的专业来说，是叫心理，或者叫潜意识，那么从我们中医的角度来说叫什么呢，是脏腑的阴阳平衡。
这也就回到我们中医上来，所以说，我们每个人，实质生来之后，五行没有一个人是平衡的，所以每个人都会处在一种不同的情境下，会产生不同的不舒服。那么最后呢，我真的是非常深刻的感受了一下，朱教授的这个治疗妙在什么地方？妙就妙在还是，也是调我们的阴阳五行，为什么这么说呢？是我们在脑子里面，从我们现实社会，从现实现场的应对情况，逐渐进行一个，进行一个突破现实的这么一个情况，到一个理想化，五行平衡的这么一个状态，让你非常享受，然后慢慢从五行平衡状态再慢慢回到现实，实现了我们阴阳五行不平衡的这样一种干预。我觉得这样，真的体现了我们殊途同归。不同的办法对我们整体的一个不同的治疗。非常感谢朱教授，再次感谢！
朱建军教授于2019年12月13日“2019年中国主动健康与慢性病防控高峰论坛”上的演讲。（转自公众号：意象对话）
心理专家朱建军简介：
中国著名心理学家
心理咨询与治疗师
意象对话疗法唯一创始人
回归疗法创始人
现任北京林业大学心理系教授
北京林业大学心理系创办人
华东师范大学临床心理学博士
北京心理学会常务理事
中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会委员、及文化与心理治疗学组委员
深圳市心海湾心理咨询有限公司专家督导、顾问
深圳市心理咨询行业协会专家顾问
从业简历：
1986年起，先后在中国政法大学、华东师范大学、上海西南七校、北京大学心理咨询中心、北京林业大学从事心理咨询与治疗工作，是我国文革后第一批心理咨询工作者；
1988年，于华东师范大学获得心理系人格心理学方向硕士学位；
1988年起，在中国政法大学法律系犯罪心理学教研室工作；
1990年，创立意象对话心理疗法；
1993年，师从于我国著名的心理学专家曾性初先生；
1996年，于华东师范大学获得心理系临床心理学方向博士学位；
2001年，创办北京林业大学心理系，任系主任。
2013年，创立回归疗法。
个人著作有：
《我是谁——心理咨询与意象对话技术》 、《你有几个灵魂——心理咨询中的人格意象分解》 、《意象对话心理治疗》 、《意象对话临床技术汇总》 、《意象对话案例督导集》 、《意象对话心理学与中医》 、《爱本来可以不这样痛苦——意象对话心理咨询札记》 、《来自东方的心理疗法——意象对话心理治疗（中英文对照）》 、《释梦》 、《释梦500例》 、《解梦全书》 、《人是什么》 、《少女自卫手册》 、《心灵大厦漫游》 、《走出迷惘——增强你的人格魅力》 、《回家，越走越快乐——回归疗法入门》 、《生态环境心理研究》 、《心灵的年轮》 、《中国的人心与文化》 、《滋养和安顿我们的心灵》 、《坏传统》 、《焦虑的中国人》 、《中国历史名人的个性解读》 、《寻找中国历史的心灵密码》 、《红楼梦圆》 、《人格》等 30几部著作。
上一篇：心理专家朱建军新冠疫情心理讲座：避疫与休闲（微课文字完整版）
下一篇：珍珠、水晶、黄金所象征的心理品质
